O tumor glômico é uma neoplasia benigna, mas que pode ser dolorosa. Ele se origina nas células do corpo glômico, responsável pela termorregulação. Frequentemente está localizado sob a unha, ou seja, é subungueal, e pode causar dor intensa e sensibilidade ao toque.

Neste artigo comentaremos algumas dúvidas sobre a cirurgia para tratamento do tumor glômico, considerando sua localização mais comum, que é embaixo da unha. Então, continue lendo!

Quais são os sintomas do tumor glômico?

Os sintomas do tumor glômico podem incluir dor pontual no dedo, presença ou não de manchinhas na unha, bem como a piora dos sintomas no frio. Para saber mais, veja o vídeo abaixo da Dra. Renata Paulos, ortopedista especialista em mão e microcirurgia, onde ela explica mais sobre os sintomas da condição:

Qual o tipo de anestesia utilizada na cirurgia do tumor glômico (subungueal)?

Costumamos utilizar sedação e realizar uma anestesia para o dedo (bloqueio digital).

Isto quer dizer que você irá dormir confortavelmente durante a cirurgia e quando acordar, o procedimento já terá terminado.

Como é a cirurgia para a remoção do tumor glômico?

Realiza-se a cirurgia com uso de lupa de magnificação.

Considerando a localização mais comum do tumor glômico (subungueal), alguns passos principais costumam sempre ser realizados.

1. Retira-se a unha (placa ungueal)
2. Embaixo da unha temos a matriz ungueal. Examinamos a matriz, confirmamos a localização do tumor glômico e realizamos uma incisão na matriz ungueal no local apropriado.
   

   Figura mostrando a matriz ungueal após a retirada da unha. Examinando-se a matriz, conseguimos confirmar a localização do tumor glômico. Além disso, observando com atenção, é possível notar na figura uma alteração de coloração da matriz – região delimitada na figura da direita.

   

   Figura apontando tumor glômico visualizado após incisão cuidadosa da matriz ungueal

3. O tumor glômico é dissecado, retirado em sua totalidade e enviado para anátomo patológico (biópsia).
4. A matriz ungueal é suturada com fio muito fino e delicado, absorvível, utilizando-se material de microcirurgia.
5. Prepara-se a placa ungueal, retirada no início da cirurgia, para ser recolocada, então servindo como um curativo para o leito ungueal.
6. Fixa-se a placa ungueal. Isto pode ser feito dando pontos ou com uso de uma espécie de cola.
7. E para finalizar, faz-se o curativo.

Figura: Exemplo de tratamento cirúrgico de tumor glômico em um dedo do pé. Na figura A observamos a matriz ungueal aberta, após a ressecção do tumor glômico. A figura B mostra o leito ungueal já suturado (é possível ver os pontos). Na figura C, a placa ungueal foi preparada, recolocada e fixada com um tipo de cola/ adesivo tópico. Então, este é o aspecto do dedo ao final da cirurgia.

Vou sentir muita dor depois da cirurgia do tumor glômico?

A dor costuma ser de baixa intensidade, mas prescrevemos medicamentos analgésicos. Aliás, muitos pacientes referem que não tiveram dor alguma após a cirurgia.

É preciso imobilizar o dedo após a cirurgia?

Não, de forma geral, após a ressecção do tumor glômico, utilizamos apenas curativo, sem qualquer imobilização.

Para uma cirurgia de tumor glômico, preciso dormir no hospital?

Não, costumamos dar alta no mesmo dia da cirurgia de tumor glômico.

Depois da cirurgia, a unha cresce normalmente?

Após a cirurgia, a nova unha crescerá. Assim, a anterior, que foi “recolocada” no fim do procedimento, tende a cair (considerando os casos mais comuns em que geralmente removemos a placa ungueal para retirar o tumor glômico).

O mais comum é a unha crescer normalmente. No entanto, a deformidade residual da unha pode acontecer em uma porcentagem baixa dos pacientes, dependendo da localização do tumor glômico, do seu tamanho e da técnica utilizada (um dos motivos pelos quais realizar a cirurgia com especialista é fundamental).

Depois da cirurgia do tumor glômico, tenho alguma comprovação de que era realmente um tumor glômico?

Sim. O diagnóstico definitivo é sempre dado com o anátomo patológico (biópsia).

Sendo assim, envia-se o tumor ressecado para análise e o resultado geralmente está disponível duas semanas após a cirurgia.

Após a cirurgia, o tumor glômico pode voltar?

Sim, mas as recidivas tendem a ocorrer mais em pacientes com múltiplos tumores glômicos (são casos raros). Portanto, para pacientes com apenas um tumor glômico, a recidiva é incomum.

Além disso, a forma que realizamos a cirurgia também colabora para que o tumor não volte a incomodar.

Para ler mais a respeito de tumor glômico, clique aqui.

O Núcleo de Ortopedia é um centro especializado em atendimentos ortopédicos de alta qualidade com foco no paciente. Nossa equipe conta com profissionais das mais diversas áreas da ortopedia.

Se você está apresentando um ou mais sintomas ligados ao tumor glômico, é importante não os ignorar. Estamos prontos para ajudá-lo com diagnósticos precisos e tratamentos eficazes e individualizados.

Não deixe a dor limitar sua qualidade de vida. Agende uma consulta hoje mesmo com a Dra. Renata Paulos, ortopedista especialista em cirurgia de mão e microcirurgia no Núcleo de Ortopedia.

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