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16/06/2021O que é a cirurgia endoscópica ou endoscopia de coluna?
A cirurgia endoscópica de coluna (ou endoscopia de coluna) consiste em uma técnica moderna de cirurgia realizada por vídeo, sem a necessidade de incisões amplas. Assim, por ser uma técnica minimamente invasiva, todos os instrumentais utilizados na cirurgia são empregados por uma cânula (endoscópio) com menos de 1 cm de diâmetro.
O avanço da tecnologia médica permitiu que fosse acoplada uma câmera de alta definição ao endoscópio com uma fonte de luz que projeta as imagens expandidas em um monitor externo. Além disso, pelo seu interior são utilizados os diferentes instrumentais empregados na cirurgia. Ainda vale lembrar que todo o local da cirurgia é irrigado continuamente com soro fisiológico.
Quais são os problemas de coluna tratados com a endoscopia de coluna?
O avanço das técnicas endoscópicas tornou possível o seu uso em praticamente todas as áreas de cirurgia de coluna. As principais condições tratadas com a endoscopia de coluna são:
- Hérnia de disco lombar
- Hérnia de disco cervical
- Estenose cervical
- Estenose lombar
- Coccdínia
- Espondilodiscite
- Tumores da coluna vertebral
Como é realizada a endoscopia de coluna?
O diagnóstico preciso é fundamental no sucesso do tratamento pois é a partir dele que será planejado qual tipo de endoscopia de coluna será empregado. Assim, após examinar o paciente, o médico solicita os exames para comprovar o diagnóstico e fazer o planejamento cirúrgico.
A depender do tipo de endoscopia, a anestesia pode ser com sedação ou anestesia geral. O procedimento em geral dura entre uma e duas horas e o paciente recebe alta no mesmo dia ou no dia seguinte. A incisão mede 1 cm em média.
Quais são os benefícios?
Os principais benefícios da cirurgia endoscópica são:
- Menor incisão (aproximadamente 1 cm)
- Menor lesão/trauma da musculatura e estruturas da coluna
- Menor risco de infecção
- Alta precoce / menor tempo de internação
- Reabilitação mais rápida
- Menor taxa de sangramento
- Ideal para pacientes idosos e com outros problemas de saúde (comorbidades)
O tratamento ideal deve ser individualizado e definido após uma avaliação médica criteriosa.
Consulte um especialista em coluna.
Referências
Sociedade Brasileira de Coluna (http://portalsbc.org)
AO SPINE (aospine.aofoundation.org)
Academia Americana de Ortopedistas (https://orthoinfo.org/)
FAQ
As complicações destes procedimentos com profissionais habilitados são raras e consistem em punção do nervo, infecção, saída de líquor, recidiva de hérnias e hematomas. A taxas de complicações se situam abaixo de 3% dos casos.
O valor deste procedimento varia a depender da extensão da cirurgia, dos instrumentais que serão utilizados e da internação hospitalar. A boa notícia é que a partir de abril de 2021, a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) regularizou a “endoscopia de coluna” como técnica obrigatória de cobertura pelos planos de saúde.
A maioria dos pacientes recebe alta no mesmo dia ou no dia seguinte ao procedimento.
